摘要:對武漢市某大型教學(xué)醫(yī)院的能耗管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析,該院能耗管理模式主要為推行精細(xì)化管理、堅持全員參與、推廣節(jié)能技術(shù),當(dāng)前存在能耗數(shù)據(jù)殘缺不全、能耗管理成本過高、能耗評估機(jī)制缺乏、節(jié)能方案實施不力等問題。基于此,提出了重構(gòu)醫(yī)院能耗管理平臺、改進(jìn)能耗管理模式、創(chuàng)新節(jié)能技術(shù)、強(qiáng)化全員節(jié)能意識、充分運(yùn)用合同能源管理節(jié)能機(jī)制等能耗管理策略。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;能耗管理;節(jié)能管理體系;節(jié)能技術(shù)
1.能源監(jiān)管平臺的意義
隨著居民健康需求的深度釋放,醫(yī)院診療環(huán)境的不斷改善,以及新醫(yī)改政策的不斷推進(jìn),節(jié)能已成為降低醫(yī)院成本、提高自身競爭力的主要途徑。
現(xiàn)代醫(yī)院是集教學(xué)、科研、醫(yī)療為一體的綜合性機(jī)構(gòu),整體運(yùn)行成本相對較高。
教學(xué)醫(yī)院是當(dāng)前推動我國醫(yī)療水平提升的重要臨床培養(yǎng)、診療及科研機(jī)構(gòu),在高等教育、醫(yī)療行業(yè)中都占據(jù)了重要地位,直接影響臨床教學(xué)質(zhì)量與醫(yī)療技術(shù)水平,與一般非教學(xué)醫(yī)院存在實質(zhì)性區(qū)別。
在經(jīng)濟(jì)效益方面,因其規(guī)模大、業(yè)務(wù)多、整體運(yùn)行成本較非教學(xué)醫(yī)院高。
本研究以武漢市某大型教學(xué)醫(yī)院為研究對象,探討其建筑能耗管理現(xiàn)狀及存在的問題。
2醫(yī)院基本建設(shè)情況
該院為綜合型醫(yī)院,承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、公益4項社會職能,該院占地226畝,建筑面積39萬平方米,固定資產(chǎn)19億元,編制床位5000張,職工7000多人,臨床科室66個,年均診療523.4萬人次。當(dāng)前,該院擁有教重點學(xué)科(含培育)10個、衛(wèi)計委國家臨床??平ㄔO(shè)項目25個:擁有8個系、23個教研室,在職博士生導(dǎo)師189人,碩士生導(dǎo)師524人:擁有教育部實驗室1個、省級實驗室2個:獲國家科技進(jìn)步獎6項。
3 醫(yī)院能耗管理現(xiàn)狀
3.1 醫(yī)院建筑能耗現(xiàn)狀
醫(yī)院主要用能設(shè)備及2015-2016年建筑能耗情況見表1、2。該院2015和2016年的年均能耗成本分別為1368、1570萬元,增減額為202萬元,增減比例為14.77%,建筑能耗增長較快。
表1醫(yī)院主要用能設(shè)備
3.2 醫(yī)院能耗管理模式及節(jié)能措施
3.2.1 醫(yī)院能耗管理模式
?、倬?xì)化管理:該院貫徹落實國家關(guān)于節(jié)能降耗的相關(guān)管理舉措,逐步完善節(jié)能管理責(zé)任機(jī)制,不斷優(yōu)化節(jié)能管理網(wǎng)絡(luò),制定節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)、超支懲罰、各負(fù)其責(zé)的管理制度,約束個人浪費(fèi)行為,對各個崗位及不同能耗情況進(jìn)行定期或不定期檢查,并嚴(yán)格執(zhí)行考核制度,將員工的個人利益與醫(yī)院的整體利益捆綁起來,提高節(jié)能意識。
?、谌珕T參與:該院堅持全員參與節(jié)能降耗,加大節(jié)約資源的宣傳力度,以此不斷提高員工的節(jié)能意識。 同時,對員工進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),開展各種形式的節(jié)能技術(shù)交流活動,將成本意識深入到醫(yī)院各崗位的 日常工作中,使員工能夠自覺約束行為 。
③推廣節(jié)能技術(shù):根據(jù)醫(yī)院自身實際情況實施水、電節(jié)能技術(shù)改造,逐步實現(xiàn)節(jié)能科學(xué)化管理,在成本可控的情況下,該院充分利用高新節(jié)能技術(shù),淘汰落后、耗能較大的老舊產(chǎn)品,不斷優(yōu)化產(chǎn)品的性能,大限度地實現(xiàn)工藝創(chuàng)新以及能源技術(shù)的突破,同時加大對設(shè)備、設(shè)施的監(jiān)管力度,制定有效節(jié)能措施,以降低功率能耗。
3.2.2 醫(yī)院能耗監(jiān)測措施
?、倌芎男畔⒕幋a:該院 借助能源信息對能耗采集點進(jìn)行有效設(shè)計,依據(jù) 《醫(yī)院建筑能耗監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)導(dǎo)則 ( 試行) 》文件要求,把醫(yī)院的主要能耗進(jìn)行分類,并進(jìn)行編碼。
?、谟秒姳O(jiān)測點的分項計量:包括照明插座用電計量、空調(diào)用電計量、動力用電計量、特殊區(qū)域用電計量特殊區(qū)域用電是醫(yī)院建筑能耗密度高、占總電耗比重大的用電區(qū)域,也是便于考核的獨(dú)立用能單元。
?、壑貐^(qū)域嚴(yán)格監(jiān)測:根據(jù)醫(yī)院環(huán)境管理要求,醫(yī)院人員流動密集區(qū)域需要維持一定的室內(nèi)環(huán)境,包括溫度、濕度、靜壓、照度、噪聲、細(xì)菌濃度等,尤其是門診、醫(yī)技樓等人流密集的區(qū)域?qū)諝赓|(zhì)量的要求十分嚴(yán)格,因此在醫(yī)院建筑能耗監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)中,主要針對門診醫(yī)技樓、候診大廳等區(qū)域進(jìn)行室內(nèi)環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)后臺設(shè)備和溫濕度檢測設(shè)備的搭建,并將在線監(jiān)測置于前位。
3.2.3 醫(yī)院現(xiàn)行節(jié)能技術(shù)
?、僬彰鲃恿?jié)能:醫(yī)院現(xiàn)行照明動力節(jié)能技術(shù)包括LED節(jié)能燈具改造,即將原有普通的照明燈具更換為節(jié)能燈具;配置電子鎮(zhèn)流器,可以按照需要開關(guān)相應(yīng)的設(shè)備。
?、谥评涔?jié)能:醫(yī)院現(xiàn)行制冷節(jié)能技術(shù)包括淘汰老舊的分體式空調(diào)機(jī)組;安裝中央制冷系統(tǒng)并配置通風(fēng)功能;在空 調(diào)以及通風(fēng)設(shè)備上設(shè)置流量調(diào)節(jié)器;配置太陽能制冷設(shè)備,應(yīng)用自然制冷技術(shù)等。
?、蹮崃?yīng)節(jié)能:醫(yī)院現(xiàn)行熱力供應(yīng)節(jié)能技術(shù)包括采用更好的鍋爐;配置光熱機(jī)器;借助分散性小設(shè)備生產(chǎn)生活熱水,并不斷改善熱水的儲容量;配置能夠?qū)崿F(xiàn)熱回收的通風(fēng)裝置;對管道以及熱存儲器設(shè)置保溫措施;使用余熱回收裝置或熱電聯(lián)產(chǎn)機(jī)組等。
4醫(yī)院建筑能耗管理存在的問題
4.1 能耗數(shù)據(jù)殘缺不全
該院建院早,部分老建筑目前仍在運(yùn)作,因能耗監(jiān)測技術(shù)的使用對建筑物的質(zhì)量有一定的要求,且由于對能源管理的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,沒有形成完善的二次計量模式,導(dǎo)致能耗監(jiān)測結(jié)果的利用率非常低。在這種粗放式的能源管理模式下,醫(yī)院沒有辦法對各個科室能耗狀況進(jìn)行準(zhǔn)確統(tǒng)計,數(shù)據(jù)殘缺不全。
4.2 能耗管理成本過高
該院占地規(guī)模較大,為滿足患者就診及服務(wù)的要求,醫(yī)院管理者追求建設(shè)規(guī)模,而在設(shè)計過程中很少考慮節(jié)能問題,無法達(dá)到節(jié)能降耗的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn),不得不對多區(qū)域進(jìn)行二次節(jié)能改造,造成人力、財力及物力的大量浪費(fèi),同時也增加了醫(yī)院的能耗管成本
4.3 能耗評估機(jī)制缺乏
科學(xué)合理的能耗管理指標(biāo)及評估機(jī)制是衡量醫(yī) 院能耗使用合理的主要依據(jù),對于醫(yī)院節(jié)能降耗管 理成效起著決定性作用。
目前,該院缺乏有效能耗指標(biāo)體系以及評估機(jī)制,導(dǎo)致該院對于能耗監(jiān)測及節(jié)能工作無法做到心中有數(shù)。
5改善能耗管理的對策
5.1 重構(gòu)醫(yī)院能耗管理平臺
以國家標(biāo)準(zhǔn)、可靠性、開放性和可擴(kuò)展性、 先進(jìn)性作為重構(gòu)醫(yī)院能耗管理平臺的原則,構(gòu)建平臺系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。
①管理層:該層包括數(shù)據(jù)中心和展示中心,一般情況下,建筑能耗監(jiān)測系統(tǒng)往往借助大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+云服務(wù)等現(xiàn)代化通信技術(shù),以及相應(yīng)的嵌入式技術(shù)等,具有對建筑能耗進(jìn)行在線監(jiān)測、動態(tài)分析、異常預(yù)警等功能。
?、诰W(wǎng)絡(luò)層:與醫(yī)院實際情況相結(jié)合,遵循以經(jīng)濟(jì)適用與便于統(tǒng)一管理為前提的設(shè)計初衷,可以借助醫(yī)院自有的專用網(wǎng)絡(luò)來實現(xiàn)每一個子系統(tǒng)和相應(yīng)的后臺系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)傳輸,以此提高醫(yī)院資源的利用 效率。
?、墼O(shè)備層:一般項目設(shè)備層可以劃分為6個部分,即計量子系統(tǒng)、以高清網(wǎng)絡(luò)攝像頭為終端的視頻監(jiān) 控子系統(tǒng)、設(shè)備監(jiān)控子系統(tǒng)終端、公共區(qū)域照明控制子系統(tǒng)終端、空調(diào)群控子系統(tǒng)、能耗數(shù)據(jù)輸送系統(tǒng)。
5.2 改進(jìn)能耗管理模式
建立定額管理體系及與醫(yī)院建筑能耗相關(guān)的績效考核制度。
定額管理即醫(yī)院建立有完善的定額管理體系,在滿足各科室用能需要的情況下,進(jìn)行定 額下發(fā)以及定額監(jiān)督,而定額下發(fā)須以準(zhǔn)確的能耗數(shù)據(jù)作為支撐。
目前,多數(shù)教學(xué)醫(yī)院已建立績效考核管理機(jī)制,但不論是約束還是激勵,基本針對的都是醫(yī)院運(yùn)營的主要業(yè)務(wù),而與醫(yī)院建筑能耗相關(guān)的績效考核制度不多。
醫(yī)院建筑能耗監(jiān)控平臺能實現(xiàn)醫(yī)院各樓宇、樓層、單元的分類分項計量,并且能結(jié)合醫(yī)院自身考核特點,實現(xiàn)其分區(qū)化的能耗績效考核。
5.3 創(chuàng)新節(jié)能技術(shù)
采用空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)及水循環(huán)系統(tǒng)的節(jié)能技術(shù)與供配電、照明及監(jiān)控系統(tǒng)的節(jié)能技術(shù)。
空調(diào)水循環(huán)系統(tǒng)需要定期清理,以保證換熱器良好的換熱效率,并且可以起到節(jié)能作用。在對空調(diào)以及通風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計的過程中,應(yīng)合理規(guī)劃空調(diào)使用分區(qū);在設(shè)計水循環(huán)系統(tǒng)的過程中,應(yīng)設(shè)置合理規(guī)格的水泵;在設(shè)計配電系統(tǒng)的過程中,應(yīng)合理規(guī)劃整體節(jié)能目標(biāo)和實施方案;在設(shè)計照明系統(tǒng)時,一般應(yīng)配置節(jié)能燈具,在亮度方面也應(yīng)合理調(diào)整,但在調(diào)節(jié)照明功率時須充分考慮不同科室的照明要求。
5.4 強(qiáng)化全員的節(jié)能意識
?、傧嚓P(guān)管理部門應(yīng)通過各種渠道大力宣傳節(jié)能
法律法規(guī),以及相應(yīng)的國家政策,將成本意識深入到員工的日常工作中,使其能夠自覺約束自身行為。
②提高工作人員對節(jié)能管理的認(rèn)知,使其掌握各種 節(jié)能專業(yè)知識,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識,提高專業(yè)從業(yè)人 員操作節(jié)能設(shè)備的能力。
?、鄄粩嗤晟颇芎臄?shù)據(jù)采集系統(tǒng),并主動與財務(wù)、網(wǎng)絡(luò)中心等相關(guān)部門進(jìn)行數(shù)據(jù) 共享,以實現(xiàn)能源消耗的全員管理。
?、茏ズ霉?jié)能專項管理工作,把握節(jié)能工作的主觀能動性。
?、?加強(qiáng)節(jié)能降耗制度建設(shè)以及績效考核工作,切實將員工的節(jié)能工作效果與醫(yī)院整體效益捆綁起來,以達(dá)到開源節(jié)流、減支降耗的管理目的。
5.5 充分運(yùn)用合同能源管理節(jié)能機(jī)制
合同能源管理一般可以劃分為節(jié)能效益分享型、能源費(fèi)用托管型、節(jié)能量保障型3種形式。
該院適合托管型合同能源管理,可以使用能源診斷的方式,在綜合節(jié)能改造的情況下,不斷提升整個系統(tǒng)的能源利用率 。
這種方式醫(yī)院不用承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險,通過對社會公開招標(biāo)合同節(jié)能服務(wù)公司對醫(yī)院進(jìn)行節(jié)能改造,既不需要在節(jié)能管理項目中投資,也不必對合同范圍內(nèi)的節(jié)能設(shè)備進(jìn)行維護(hù),從而可以大大節(jié)省醫(yī)院的運(yùn)行成本;且節(jié)能服務(wù)公司可以通過其專家團(tuán)隊運(yùn)用比較成熟的節(jié)能技術(shù)以及有效的節(jié)能設(shè)備實施節(jié)能項目,提高醫(yī)院整體能源利用效率。
6.安科瑞建筑能耗分析系統(tǒng)
6.1概述
Acrel-5000web建筑能耗分析系統(tǒng)是用戶端能源管理分析系統(tǒng),在電能管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上增加了對水、氣、煤、油、熱(冷)量等集中采集與分析,通過對用戶端所有能耗進(jìn)行細(xì)分和統(tǒng)計,以直觀的數(shù)據(jù)和圖表向管理人員或決策層展示各類能源的使用消耗情況,便于找出高耗能點或不合理的耗能習(xí)慣,有效節(jié)約能源,為用戶進(jìn)一步節(jié)能改造或設(shè)備升級提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支撐。用戶可按照國家有關(guān)規(guī)定實施能源計算,分析現(xiàn)狀,查找問題,挖掘節(jié)能潛力,提出切實可行的節(jié)能措施,并向縣級以上管理節(jié)能工作的部門報送能源計算報告。
6.2應(yīng)用場所
適用于公共建筑、集團(tuán)公司、工業(yè)園區(qū)、大型物業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)等不同行業(yè)的能耗監(jiān)測與管理的系統(tǒng)設(shè)計、施工和運(yùn)行維護(hù)。
6.3系統(tǒng)功能
6.3.1系統(tǒng)概況
平臺運(yùn)行狀態(tài),當(dāng)月能耗折算、地圖導(dǎo)航,各能耗逐時、逐月曲線,當(dāng)日,當(dāng)月能耗同比分析滾動顯示。
6.3.2用能概況
對建筑、部門、區(qū)域、支路、分類分項等用能進(jìn)行對比,支持當(dāng)日逐時趨勢、當(dāng)月逐日趨勢曲線、分時段能耗統(tǒng)計對比、總能耗同環(huán)比對比。
6.3.3用能統(tǒng)計
對建筑、區(qū)域、分項、支路等結(jié)構(gòu)按日、月、年報表的形式統(tǒng)計對分類能源用能進(jìn)行統(tǒng)計,支持報表數(shù)據(jù)導(dǎo)出EXCEL,支持選擇建筑數(shù)據(jù)進(jìn)行生成柱狀圖。
6.3.4復(fù)費(fèi)率統(tǒng)計
復(fù)費(fèi)率報表按日、月、年統(tǒng)計對單棟建筑下不同支路的尖、峰、平、谷用電量及成本費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計分析。支持?jǐn)?shù)據(jù)導(dǎo)出到EXCEL。
6.3.5同比分析
對建筑、分項、區(qū)域、支路等用能按日、月、年以圖形和報表結(jié)合的方式進(jìn)行用能數(shù)據(jù)同比分析。
6.3.6能源流向圖
能源流向圖展示單棟建筑規(guī)定時段內(nèi)各類能源從源頭到末端的的能源流向,支持按原始值和折標(biāo)值查看。
6.3.7夜間能耗分析
夜間能耗以表格、曲線、餅圖等形式對選擇支路分類能源在規(guī)定時段工作時間與非工作時間用能統(tǒng)計對比,支持導(dǎo)出報表。
6.3.8設(shè)備管理
設(shè)備管理包括,設(shè)備類型、設(shè)備臺賬、維保記錄等功能。輔助用戶合理管理設(shè)備,確保設(shè)備的運(yùn)行。
6.3.9用戶報告
用戶報告針對選定的建筑自動統(tǒng)計各能源的月使用的同環(huán)比趨勢,并提供簡單的能耗分析結(jié)果,針對用電提供單獨(dú)的復(fù)費(fèi)率用能分析,報告可編輯。
7.系統(tǒng)硬件配置
8.結(jié)語
隨著以計算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為代表的現(xiàn)代信息技術(shù)的飛速發(fā)展,人類社會正從工業(yè)時代闊步邁向信息時代。能耗管理要走出理論,掌握新技術(shù),用分析和運(yùn)用現(xiàn)代化管理手段進(jìn)行校園能源管理,實現(xiàn)了對醫(yī)院內(nèi)各種能源消耗的控制,進(jìn)而實現(xiàn)了能源的優(yōu)化調(diào)度和管理,為醫(yī)院的管理、節(jié)能、降耗及提高醫(yī)院能耗有效管理發(fā)揮了重要的作用。
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